Parrocchia …………………..……………… Vicariato…………………………………
Istituto ……………………………………….…………………………………………….
DOMANDA DI RINNOVO
Il sottoscritto ………………………………………………………….…………………
Parroco di ……………………………………………………………………………….
Cappellano dell’Ospedale o Casa di cura ……………………..……………………
Superiore della Congregazione ………………………………………………………
chiede a Vostra Eccellenza – tramite l’Ufficio di Liturgia – che venga rinnovata l’autorizzazione per altri tre anni ai seguenti Ministri Straordinari della Comunione:
1Cognome ………………………………………………………………………………..Nome …………………………………………………………………………………………………….. Data di nascita ………………………………………………………………………..Professione ……………………………………………………………………………………………. Stato civile ……………………………………………………………………………..Congregazione ……………………………………………………………………………………….. Via ………………………………………………………………………………………..Comune – C.A.P. …………………………………………………………………………………….. Telefono …………………………………………………………………………………Provincia ……………………………………………………………………………………………….. 2Cognome ………………………………………………………………………………..Nome …………………………………………………………………………………………………….. Data di nascita ………………………………………………………………………..Professione ……………………………………………………………………………………………. Stato civile ……………………………………………………………………………..Congregazione ……………………………………………………………………………………….. Via ………………………………………………………………………………………..Comune – C.A.P. …………………………………………………………………………………….. Telefono …………………………………………………………………………………Provincia ……………………………………………………………………………………………….. 3Cognome ………………………………………………………………………………..Nome …………………………………………………………………………………………………….. Data di nascita ………………………………………………………………………..Professione ……………………………………………………………………………………………. Stato civile ……………………………………………………………………………..Congregazione ……………………………………………………………………………………….. Via ………………………………………………………………………………………..Comune – C.A.P. …………………………………………………………………………………….. Telefono …………………………………………………………………………………Provincia ……………………………………………………………………………………………….. 4Cognome ………………………………………………………………………………..Nome …………………………………………………………………………………………………….. Data di nascita ………………………………………………………………………..Professione ……………………………………………………………………………………………. Stato civile ……………………………………………………………………………..Congregazione ……………………………………………………………………………………….. Via ………………………………………………………………………………………..Comune – C.A.P. …………………………………………………………………………………….. Telefono …………………………………………………………………………………Provincia ………………………………………………………………………………………………..
Data e timbro ………………………………..… Firma …………….………………………………..